Дела сердечные

ОСОЗНАННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ

В июне 2008-го Джек Кеворкян вышел на свободу, отсидев 8 лет за помощь смертельно больному в завершении его агонии. Для одних этот медик является гуманистом, для других - хладнокровным убийцей. Любопытно узнать его собственные рассуждения, высказанные после освобождения в интервью журналисту CNN Ларри Кингу. Ниже - ряд выдержек из той беседы.

Рассказывает Доктор Смерть, как окрестила Кеворкяна западная пресса: «Вопрос, почему я оказался за решеткой, меня не мучил. Наоборот, я отдавал себе в этом полный отчет.

Да и последнее место, куда меня отправили, мало походило на тюрьму. Скорее его можно было назвать гериатрическим отделением - вроде богадельни для немощных престарелых. Всюду больные, инвалиды, кресла-каталки. Неплохо для того, кто любитель гериатрических отделений. Кстати, окна без решеток, а вход свободный.

Впрочем, в тюрьме Джексон, где я тоже сидел, одному из заключенных было под 90 годков, а в неволе он тогда провел 55 лет.

Я же вновь обрел свободу, будучи 79-летним. Докторскую степень мне оставили, но запретили вести частную практику. И это ограничение фактически пожизненное. Хотя миссию свою я все-таки выполнил, и мне не в чем себя упрекнуть.

Однако нужно расставить важные акценты. Напоминаю: я не помогал больным умирать. Я помогал им избавиться от невыносимой боли и бесконечных страданий. И, главное, на то была воля самого пациента. Именно его, а не моя воля. Так что клятва Гиппократа никак не нарушалась.

Чему учил Гиппократ? Он твердил, что врач является слугой пациента. Слугой, поймите это! А современные медики это напрочь забыли. Они, видите ли, считают себя доминирующими в отношениях с больными. А ведь главной должна являться воля больного.

...Мне, как эскулапу, инкриминировалось нарушение закона. Но если совесть подсказывает вам, что закон несовершенен и даже аморален, ибо придуман людьми, а не Богом? Вы, подчиняясь совести, откажетесь ему следовать - таково мое убеждение. Юристы квалифицировали мои действия убийством, а я считаю, что оказывал медицинскую помощь.

И даже теперь, после заключения, личные взгляды я не изменил. Я их, скажем так, перенацелил. Еще за решеткой я пообещал, что уже никогда не помогу больному в его самоубийстве. Ибо в моем исполнении данные факты уже не привлекут внимания общества. А ведь проблема-то осталась!

Я не жалею ни об одном случае, в котором облегчил участь пациента, хотя их, случаев, больше 130. Ведь каждый из тех страдальцев был неизлечим, и каждый согласился на ускоренный финал. И знаете, что? Потом от их родственников я узнавал, что последние дни эти несчастные прожили умиротворенно.

Они больше не жаловались на постоянные боли. Они увидели другой исход и приняли его.

Вдобавок, в каждом случае наличествовало заключение психиатра, что больной являлся умственно дееспособным, и это заключение получали родственники, а не я...»

Добавочная информация по теме. В день, когда «Доктор Смерть» Д. Кеворкян вышел из заключения, CNN провела опрос мнения граждан США. Респондентов спрашивали об отношении к узакониванию эвтаназии. Из опрошенных американцев за разрешение такого финала высказалось подавляющее большинство (92% человек).

КОНДУКТОР ПОНИМАЕТ

Профессиональной точкой в леденящих душу манипуляциях доктора Кеворкяна над несчастным больным являлась инъекция, останавливающая сердце. Неуловимый же отлет души из умирающего тела, если таковой имеется (во что хочется верить), оставался незафиксированным.

Но в 2007-м хоспис-центр в американском Провиденсе (штат Род-Айленд) обзавелся членом медперсонала, безошибочно предчувствующим такой скорбный момент.

Речь о молодом коте по кличке Оскар, случайно приблудившемся к названному грустному заведению. Вернее, о мистическом чутье пушистого обитателя хосписа. Два года назад этот феномен описал в «New England Journal of Medicine» профессор Дэвид Доса.

Конечно, пушистый четвероногий не несет смерть, но он безошибочно ее предвещает. Вслед за медперсоналом Оскар совершает личный обход 3-этажного здания и остается у ложа того постояльца, кому осталось жить 4 и менее часов. За два года меховой «харон» сопроводил в лучший мир 25 обитателей хосписа. И ни один постоялец не скончался без кошачьего наличия у одра. Мало того: одну из умиравших старушек, уже посиневшую и задыхавшуюся, Оскар не удостоил присутствием, хоть в ее палате суетилась вся реанимационная бригада.

И бабуля тогда выжила, чтобы умереть через полсуток - в отсутствие врачей, но с неизменным котом у прикроватной тумбочки.

Впрочем, Оскар с его необъяснимым талантом не уникален. Американский биолог Б. Шулл описал в своей книге «Психические способности животных» факт, зафиксированный им лично.

Однажды приятель биолога, некто Мартин, уехал в другой город и в пути стал жертвой автоаварии. Семьи погибший не имел, так что на кладбище его доставили прямо из морга. К изумлению немногих скорбящих, туда же явился и кот Фиджит - единственная живая душа, скрашивавшая уединенное бытие погибшего. Как мог четвероногий друг узнать о гибели хозяина, а также о времени и месте его погребения, остается загадкой.

Но примеры Фиджита и Оскара заставляют считаться с представлениями древних египтян, веривших, что кошачьи имеют связь с загробным царством.

ЕСТЬ МОТОР!

Но хватит об остановке сердца. Настал час вещать о его рукотворном зарождении и самозапуске. Молодой австрийский ученый Харальд Отт, живущий и работающий в США, вырастил живое сердце, начавшее биться.

Официально Харальд является врачом-ассистентом «Дженерал Хоспител» в Бостоне. А попутно увлекается одной из форм медицины будущего -выращиванием органов. В содружестве с доктором Дорисом Тейлором он трудится над искусственным сердцем из биоматериалов. Основой избранной учеными технологии является децеллюляризация.

По этому методу из исходного органа-матрицы спецраствором удаляются все родные клетки, за исключением белково-углеводного каркаса. Затем «скелет» прокачивают чужими клетками, в свою очередь прирастающими и начинающими функционировать на новом месте. В итоге орган-каркас с прививкой от пациента оказывается готовым трансплантатом, способным заменить сердце, печень и почки больного.

Пока что эксперименты идут над сердцами лабораторных крыс, но успешно. Основным стройматериалом матриц является коллаген, а промывкой - натрийдодецилсульфат, входящий во многие шампуни. При первом же опыте новообразованные подобным способом крысиные сердца внезапно забились на 4-й день, еще четыре дня поддерживались электростимулятором и затем до 40 суток работали автономно - невиданный успех!

Сейчас Х. Отт и Д. Тейлор занимаются «мотором» для человека. Они уже получили матрицу из сердца свиньи.

Но главная помеха - организационная. Харальду еще нужно отработать до конца 2011-го в должности хирурга-ассистента, а это мешает исследованиям по выращиванию органов. Впрочем, молодой австриец надеется на послабление в контракте, на которое пошел бы Массачусетский госпиталь. Ведь это помогло бы и науке, и тысячам больных сердечников.

по материалам Н. Терех, В. Лаговского, «Шпигель»

Анатолий Шестопалов