Инсульт: важно обратиться за помощью при появлении первых симптомов

В последние годы у тех, кого поразил серьезный недуг, появилась надежда не только на жизнь, но и на полное выздоровление. Олег Яли рассказал, что в Украине с 2006 года внедряется государственная программа борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в соответствии с которой создаются специализированные сосудистые отделения, оснащенные необходимой аппаратурой и подготовленными кадрами. Славянский горздравотдел и администрация городской больницы №1 приняли решение об открытии центра тромболитической терапии для оказания неотложной медицинской помощи больным с острым ишемическим инсультом. Олег Васильевич объяснил, что для помощи больным будет использоваться препарат актилизе, относящийся к группе тканевых активаторов плазминогена. Введение актилизе способствует растворению тромба и нормализации кровотока в пораженном мозговом сосуде. Но обязательным условием использования этого препарата является временной фактор – от начала появления первых симптомов заболевания должно пройти не более трех часов. За это время надо успеть сделать все: доставить пациента в больницу, поставить диагноз, сделать обязательную компьютерную томограмму в поликлинике и, если не окажется противопоказаний, подготовить лекарство... Дорога каждая секунда.

Симптомы мозгового ишемического инсульта довольно характерны:

внезапное онемение правой или левой половины тела либо слабость тела в одной половине;

внезапное снижение или потеря зрения, особенно на один глаз;

нарушение речи, непонимание обращенных фраз;

сильная головная боль;

нарушение глотания, потеря равновесия, тошнота, рвота, шаткость при ходьбе, особенно в сочетании с одним из вышеперечисленных признаков.

При появлении этих симптомов необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью – вызвать скорую помощь либо доставить больного самостоятельно на санпропускник городской больницы №1.

- К сожалению, на практике граждане обращаются в больницу очень поздно, - заметил городской невролог. - В некоторых случаях даже по истечении недели после появления первых симптомов. Это при том, что критический период заболевания, когда пациент находится между жизнью и смертью, составляет 7-10 дней. Мотивация позднего обращения, как правило, одна: «Думали попустит». Нарастающий, как снежный ком, процесс приводит к тому, что медикаментозное вмешательство теряет всю свою эффективность.

Актилизе – препарат дорогой. Стоимость двух доз, необходимых для проведения тромболизиса пациенту с массой тела 80-90 кг, в коммерческих аптеках составляет 15-16 тысяч гривен. В городской бюджет будущего года на приобретение актилизе заложено 30 тысяч гривен (дозы для двух больных). Кроме того, шесть доз дорогостоящего препарата предполагается получить из Государственного бюджета. Платным (510 гривен) в этих случаях будет только обследование на томографе, подтверждающее, что для применения препарата нет противопоказаний.

Олег Яли рассказал, что практика применения актилизе при ишемических инсультах уже есть у врачей Донецка, Макеевки, Мариуполя. Одна из мариупольских пациенток, во время болезни которой применяли препарат, по истечении двух недель после инсульта вышла на работу.

ВИДЫ МОЗГОВЫХ ИНСУЛЬТОВ

Геморрагический, во время которого происходит разрыв мозгового сосуда с образованием гематомы.

Ишемический, обусловленный внезапной закупоркой магистральных сосудов шеи либо сосудов головного мозга. В результате развивается гипоксия, то есть кислородное голодание. Образуется так называемое ядро инсульта (погибшие нейроны) с развитием соответствующего неврологического дефицита.

Субарахноидальное кровоизлияние – разрыв сосудов оболочки головного мозга. Главный симптом – интенсивная головная боль.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА

Возраст свыше 60 лет.

Гипертоническая болезнь (верхняя граница нормы артериального давления 139 мм рт. ст., нижняя – 89 мм рт. ст.).

Сахарный диабет (нормальное содержание сахара в крови – до 5,5 ммоль/л).

Ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия (неритмичное сокращение сердечной мышцы приводит к формированию тромбов, которые впоследствии могут попасть в магистральные сосуды шеи и головного мозга и вызвать инсульт).

Курение, злоупотребление спиртным, избыточный вес, гиподинамия.

Татьяна Богомаз