В здоровом зубе - здоровый дух

- Обеспечение сейчас очень слабенькое. Ничего не докупается. Работаем на старом оборудовании, которое было закуплено еще при Советском Союзе.

Правда, в поликлинике есть и хозрасчетные кабинеты. Там с финансовым обеспечение лучше, но не на бюджетные, а на хозрасчетные средства.

В государственном кабинете бюджета хватает только на зарплату и текущие расходы: пломбировочные и стерильные материалы, шприцы и так далее. На обновление оборудования денег нет. Даже ремонт старого приходится делать своими силами.

- Тем не менее, люди все равно пользуются услугами государственной поликлиники?

- Да. В госкабинеты приходят люди разного возраста, не только пенсионеры.

Но в хирургию нашу обращаются не потому, что здесь дешево, а из-за квалификации врачей. Хирургия в стоматполиклинике на очень хорошем уровне. И так как наш город не обеспечен стоматологическим стационаром (они есть в Краматорске, Константиновке, Донецке, Макеевке), в поликлинике мы выполняем некоторые операции, которые в донецких районных поликлиниках не делаются. Там в таких случаях направляют пациента в стационар.

Мы беремся за такие операции, так как позволяет квалификация, да и до областного стационара нашим пациентам далеко добираться.

По сути, к нам, в городскую поликлинику, направляются все сложные случаи из района и городских кабинетов. И только в самых крайних случаях, если наши специалисты не справляются, мы даем направление в Донецк.

- Сколько стоит лечение в государственной стоматологии?

- По стоимости стоматология в Славянске - самая дешевая в мире. Я знаю, сколько стоят хирургические манипуляции в Донецке, Краматорске, в Славянске они бесплатные. По набору минимальных средств для удаления зуба (перчатки, стерильный материал, анестетик) - у нас все самое дешевое, но качество - самое лучшее. Приобретается минимальный набор. Цена на шприцы и перчатки одинаковая. Разница - в анестезии. Из наиболее дешевых, но эффективных - лидокаин.

Обеспечение льготных категорий граждан с соответствующими документами (например, инвалиды войны, дети-сироты) происходит полностью за бюджетные средства. На эти случаи поликлиника укомплектована всем необходимым.

- В поликлинике практикуется выравнивание зубов при помощи брекетов?

- В Славянске брекетирование делают только в поликлинике и в одном частном кабинете. Сегодня выравнивать зубы при помощи брекетов можно в любом возрасте. Но для детей эта процедура обходится легче и дешевле.

Недавно была пациентка 24-х лет с очень тяжелым прикусом, который не выравнивался с течением времени. С детства ровняли, но хорошего результата добиться не смогли. Брекетами за полгода вывели идеально. Теперь у барышни голливудская улыбка. Правда, еще 3 года уйдет на фиксацию. Есть выравнивающая ортодонтия, а есть фиксирующая. В целом, в зависимости от возраста и организма, сроки индивидуальны – процедура занимает 2-3 года.

- Появились ли новые методики и методы лечения зубов?

- Хирургия - самый консервативный вид медицины. Здесь чем старее - тем лучше.

А в терапии постоянно совершенствуются методы, способы, появляются новые пломбировочные материалы. Всеми этими умениями мы владеем. Все упирается в возможность города или клиентов оплатить услуги.

Из новинок, к примеру, появилось ультразвуковое снятие камней. В государственной поликлинике такой услуги не предлагают, так как аппарат для этой процедуры очень дорогой. Но она есть в перечне хозрасчетных и частных кабинетов.

- Оборудование производят в Украине или за границей?

- В основном, все оборудование в частных кабинетах заграничное. В Украине такие аппараты тоже делают, но они уступают иностранным в качестве. Потому новые технологии - привилегия частных кабинетов.

- Помимо стоимости, есть ли разница между качеством лечения в государственном и частном кабинете?

- Скажу так - все зависит от доктора. Если врач относится к своей профессии хорошо, то он будет качественно лечить хоть в частном, хоть в государственном кабинете. В нашем городе люди идут не в конкретный кабинет, а к конкретному врачу. И если врач меняет место работы - пациенты уходят за ним.

Но факты таковы, что большинство хороших докторов устроились в частные структуры. Ведь настоящий специалист ценит свой труд.

Есть одна существенная разница между частным и государственным кабинетом.

В стоматологической поликлинике мы подходим к лечению комплексно, пациентом занимаются терапевт, хирург и ортопед. Терапевт лечит корни, хирург проводит операцию для сохранения зуба, ортопед занимается протезированием. Чаще всего участвуют терапевт и хирург.

В большинстве частных кабинетов хирургов нет, а должность терапевта и ортопеда соединяется в одном человеке. Отсутствие хирургов в частных кабинетах объясняется просто - тяжело получить лицензию на этот вид деятельности. Серьезные требования предъявляются к кабинету, оборудованию. Это большие финансовые вложения.

Хирургия по себестоимости довольно дорогая. Думаю, в Славянске вряд ли откроется частная хирургия. Специфика города такая - много пожилых людей. Потому здесь невозможно ставить высокие цены, а при низких открывать частную хирургию невыгодно. Как я уже говорил, из частных кабинетов пациентов со сложными случаями, требующими хирургического вмешательства, отправляют к нам.

- В чем заключается работа хирургов в поликлинике?

- Мы удаляем зубы, лечим травмы, оперируем доброкачественные опухоли. Парадонтоз лечим.

- Какие заболевания сейчас встречаются чаще всего?

- Очень сильно омолодился именно парадонтоз - отложение камней на зубах. У меня были пациенты 12-14 лет с этим заболеванием.

- С чем это связано?

- Причин много. В основном, нарушение обмена веществ, специфические особенности организма. Мне кажется, что это связанно с современным питанием, употреблением продуктов быстрого приготовления и длительного хранения. Люди употребляют мало витаминов в естественном виде.

Сейчас многим людям приходится удалять зубы из-за запущенности заболевания. Причем большинство таких пациентов - из района. Город у нас очень культурный - следят за зубами, а вот периферия страдает из-за того, что тяжело добраться до стоматологии. Особенно зимой.

- Какие симптомы говорят о том, что пора посетить стоматолога?

- Гиперчувствительность. То есть, если человек начинает чувствовать холодное или горячее - это означает, что нужно идти к врачу. Еще кровоточивость. Это самые первые и верные симптомы.

- В идеале, как часто нужно посещать стоматолога?

- Лучше раз в полгода. За точку отсчета я беру парадонтоз. К примеру, человеку сняли камни, через три месяца они появляются снова из слюны и еще через три месяца отвердевают. Вот и получаем полгода.

- Профилактические рекомендации?

- Лучшая профилактика - взгляд специалиста.

В повседневной жизни должна сохраняться культура питания, культура быта. Как ни крути, материальная обеспеченность имеет значение. Та же самая возможность покупать качественную зубную пасту. Правда, здесь есть небольшая загвоздка, как говорится: «хорошая паста - всегда дорогая, но дорогая паста - не всегда хорошая». Так что лучше в плане подбора средств по уходу за зубами проконсультироваться со специалистом. Подбор очень индивидуален и может меняться в зависимости от возраста и состояния здоровья человека.

Вредные привычки также плохо влияют на состояние зубов и десен. Курение, злоупотребление алкоголем.

У меня в практике есть случай пятилетней давности. Ко мне обратился мужчина, у которого после удаления зуба очень плохо заживала ранка. Операцию проводили не у нас. На прием мужчина попал через 2 месяца после удаления. Когда я осмотрел рану, было ощущение, что прошло не несколько месяцев, а всего неделя.

Что только я ни пробовал, чтобы помочь заживлению. Месяц бился - ничего не помогает. Мы уже подружились с этим мужчиной. Исчерпав себя, я предложил сменить врача. Он отвечал, что уже был везде: и в Донецке, и в Харькове. Потом мне в голову пришло спросить: «Вы курите?» Оказалось, что мой пациент курит уже 45 лет по пачке в день. Я предложил ему попытаться меньше курить.

Приходит он ко мне через неделю, смотрю - у него щеки порозовели. Спрашиваю: «Вы, наверное, меньше курить начали?» Он ответил, что вообще бросил. В течение двух недель ранка зажила.

Вот так действует курение - термический и химический раздражитель.

Павел Тесленко