Медицина: проблема больного общества

НА ЭНТУЗИАЗМЕ ВРАЧЕЙ ПРОШЛОГО ВЕКА

Известно, что из года в год в финансовом обеспечении нашей медицины наблюдается одна и та же безрадостная картина. Более 70% бюджетных средств, выделяемых рядовой коммунальной больнице, предназначены на заработную плату, около 12% идут на оплату коммунальных услуг (тепло, вода, канализация, электроэнергия), 2-3% - питание больных, 0,5% - медикаменты.

Законом о здравоохранении предусмотрено, что на медицинскую отрасль должно выделяться до 10% бюджетных средств. В действительности же выделяется 2,7-2,8%.

Ложась в стационар, пациент сам обеспечивает себя медикаментами, разовыми инструментами, перевязочным материалом, питанием. Из дома – пижамы, халаты, тапочки, простыни. Ничего бесплатного давно нет. А о государственной общеобязательной страховой медицине – лишь разговоры.

Михаил Андриянов обратил внимание, что городские больницы сегодня держатся на энтузиазме врачей прошлого века. Более 30% врачей уже пенсионеры. В славянскую больницу им. Ленина, к примеру, за последние 5 лет не пришел на работу ни один молодой специалист. Выпускники медицинских вузов (зачастую отучившись на контрактной основе) ищут работу в платных клиниках, частных диагностических центрах. Их можно понять.

Ставка начинающего врача без категории сегодня составляет 1032 гривни. С 1 июля 2010 года ожидается повышение – на 5 (!) гривен. Врач со стажем более 10 лет, имеющий 30-процентную надбавку, может заработать около 1800 гривен.

Бесспорно, медицина, как наука, за последние годы заметно шагнула вперед. Имеет свои достижения фармацевтика. Хотя развивается все только на договорных началах с фирмами-производителями. У врачей есть возможность приостановить развитие инфаркта, восстановить здоровье пациента, перенесшего инсульт. А вот основательное обследование больного возможно лишь в платных диагностических центрах.

О СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЕ

- Попытки реформирования медицины в нашей стране на практике пока что результатов не принесли, - сказал Михаил Викторович. - Принцип участковости в медицине, предложенный на заре Советской власти первым наркомом здравоохранения Николаем Семашко, довольно приемлемый. Он до сих пор себя не исчерпал. Семейная медицина, которая идет ему на смену, еще в самом зародыше, и базы для ее развития нет.

Пройти полугодовые курсы переквалификации и получить свидетельство врача общей практики семейной медицины (так звучит официальное название) – недостаточно. Семейный врач при необходимости должен оказать всестороннюю медицинскую помощь: удалить зуб, промыть ухо, вскрыть гнойник. Перечень медицинских манипуляций немалый. А в каких условиях? Семейный врач в Германии, например, располагает набором кабинетов – малая хирургия, перевязочная, оборудование для малой диагностики. Нам до этого, как до Луны.

Михаил Андриянов считает, что семейную медицину сначала надо внедрять на сельских участках, где пациентам труднодоступны «узкие» специалисты. Там семейный принцип не только оправдан, но и необходим.

Наше общество при каждом удобном случае называют больным. Причем как в переносном, так и в прямом смысле.

Из 10 выпускников школы лишь 1-2 пригодны для службы в армии. У молодых людей проблемы с желудком, сердцем, осанкой, зрением. Что не удивительно: дети с юных лет знают вкус алкоголя и табака, днями просиживают у компьютера, не занимаются спортом, - напомнил Михаил Андриянов. - Мужчины и женщины всех возрастов взахлеб пьют пиво, курят, считая это нормой.

Упомянутый выше советский нарком здравоохранения Николай Семашко в деятельности медицинских учреждений большую роль отводил профилактике. Полезный опыт отбрасывать не стоит.

Татьяна Богомаз