У группы ясельников в медицинской карточке поставлен «тубконтакт»

ИЗ ЯСЕЛЬНОЙ ГРУППЫ – В ГРУППУ РИСКА

Помощник воспитателя одной из ясельных групп этого садика заболела пневмонией, в связи с чем ушла на больничный. По окончании срока бюллетеня она вышла на работу, однако через день ее здоровье ухудшилось, и женщина была направлена на дообследование. «У нянечки туберкулез!» - уверены родители. Такой вывод, по их мнению, напрашивается исходя из мероприятий, подвергнуть которым детей обязала администрация детсада. К этим мероприятиям относится сдача анализов, проверка на реакцию Манту и флюорографическое обследование детей. Причем от каких-либо разъяснений руководство учреждения отказалось. Кроме того, родителям сказали, что без справки фтизиатра детей в садик не допустят. Срок выполнения сначала назначили в две недели, потом резко сократили до 2-3 дней.

Новая волна звонков начала поступать в редакцию после того, как родители прошли все предписанные их детям обследования и побывали на приеме у фтизиатра. В результате этого визита в медицинских карточках малышей появилась тревожная запись - «тубконтакт в д/с №70».

Обеспокоило родителей и предписание фтизиатра: «по д/с №70 курс ХП изониазидом – 3 раза в неделю в течение трех месяцев», - по их сведениям такой медпрепарат является очень токсичным и назначать его детям 3-летнего возраста нельзя. Помимо прочего, сам профиль назначенного препарата – профилактика и лечение туберкулеза - подтверждает факт внештатной ситуации, грозящей здоровью детей. Изученная нами аннотация к данному препарату действительно содержит ряд серьезных ограничений к применению и перечень побочных эффектов, к которым его применение может привести.

По словам родителей, таблетки изониазидома им под роспись выдала участковый фтизиатр (этот детсад обслуживает узловая больница, расположенная на ул. Малогородской). Давать своим детям этот препарат большинство родителей категорически отказываются, считая его небезопасным. В то же время они переживают, что «скормить» таблетки их детям могут и без ведома мам и пап – непосредственно в детсаду.

«СТАНДАРТНАЯ СИТУАЦИЯ»

Фтизиатр узловой больницы ст. Славянск Ирина Шарлаимова ситуацию, сложившуюся в д/с №70, не считает чрезвычайной, приравнивая ее к разряду текущих. По ее словам, комплекс мероприятий, связанных с проведением поголовного обследования детей попавшей под подозрение ясельной группы, - необходимое требование профильного законодательства. Регламентировано законом и назначение профилактических медпрепаратов. Интересный аспект возник, когда мы попросили медработника назвать прописанный детям препарат. Выданные родителям таблетки она назвала «просто витаминами», лечебные же препараты, по ее словам, еще не заказывались – ввиду отстутствия окончательного диагноза относительно заболевшей няни. Оснований для паники, как считает Ирина Ивановна, у родителей нет.

Ничего критического в озвученном эпизоде не находят и специалисты городского отдела здравоохранения. Как объяснила начальник городского отдела здравоохранения Марина Сиводедова, запись в медкарточке «тубконтакт» не является подтверждением такого контакта, ее, скорее, следует расценивать как наиболее критическое предположение, исходя из которого и запускается в действие предусмотренный законодательством профилактический механизм. Характер профилактических мероприятий и сферу их применения определяет, по словам Марины Анатольевны, непосредственно фтизиатр, обследовавший детей. Таким образом, ее действия начальник горздрава считает вполне обоснованными, включая и назначение вышеуказанного медпрепарата. Что касается нежелания родителей подвергать своих детей курсу лечения изониазидом, то отказ от этого курса, как прозвучало, лежит целиком на совести родителей. Ни обязать детей к приему этого препарата, ни применить его без ведома родителей, ни исключить ребенка из детсада на основании отказа от приема таблеток никто не вправе. «По этому поводу родители могут не переживать», - заключила свой комментарий Марина Анатольевна.

«ВСЕ НАЗНАЧЕНИЯ – В ИНТЕРЕСАХ ДЕТЕЙ»

В этом же уверяет родителей и заведующая детским садом №70 Елена Тальмонт. В ее пересказе события выглядят следующим образом.

Помощник воспитателя, после перенесенного ОРВИ выйдя на работу, проходила плановый медосмотр, который включал в себя и флюорографию. На снимке врачи заметили небольшое затемнение в легком и поставили диагноз: подозрение на пневмонию. Пройдя курс лечения, со справкой от врача «приступить к работе», женщина пришла в подопечную группу. Через день ей стало плохо, и она была направлена на новое обследование в Донецк. Какой сейчас у нее диагноз, по мнению Елены Тальмонт, знают лишь медики. Но, говорит заведующая садиком, помощник воспитателя не находится в больнице, ходит на процедуры в ту же поликлинику, где обслуживаются жители железнодорожного микрорайона. Следовательно, делает она вывод о здоровье подчиненной, – в медицинском плане женщина не представляет угрозы для окружающих.

После этого случая в садике последовали проверки санстанции, и врачи вынесли предписание: всем сотрудникам, проходившим флюорографию более полугода назад, пройти ее еще раз. Детям, посещавшим вышеназванную группу, необходимо было сделать реакцию Манту, сдать ряд анализов и при необходимости пройти рентген.

– Возможно, мы в чем-то поторопили родителей, которые до сих пор не принесли результаты анализов,- говорит Елена Альбертовна. - Но, во-первых, это в интересах самого ребенка, а во-вторых, от нас этих результатов требует санстанция. Что касается назначенных препаратов, то их прописывают многим детям, у которых увеличена папула Манту. Принимать ли их ребенку - решают только родители. Разумеется, мы не будем требовать обязательного приема детьми этих препаратов.

Более того, по словам заведующей, даже если родители сами принесут лекарство в садик и попросят давать его детям, им придется написать специальное заявление. Но и в этом случае могут возникнуть трудности. Такой препарат нужно запивать минеральной водой или (что лучше) молоком. Молоко от родителей не возьмут. А минеральную воду им придется покупать самостоятельно. 

P.S.: Родителей, впрочем, все разъяснения не вполне удовлетворили. По их словам, в ближайшие дни они собираются провести родительское собрание «пострадавшей» ясельной группы – с целью определить общую коллективную позицию.

Материал подготовили: Павел Коротенко, Светлана Вьюниченко.